Exercise can play a key role in recovering from lumbar microdiscectomy surgery. While it is important to follow the surgeon’s directions regarding activity restrictions, research suggests that an early return to specific exercises after microdiscectomy under guidance from a licensed therapist may benefit the recovery process.1 Starting a muscle-strengthening program within 6 weeks of microdiscectomy surgery may help people reduce pain and return to work sooner.
Walking for Exercise After Microdiscectomy
Walking is encouraged as a way to get moving as soon as possible after microdiscectomy surgery. This type of exercise is gentle on the back, helps improve overall fitness, and keeps the muscles flexible.
Typically, patients are advised to begin with short walks and gradually work up to a few miles. When walking shortly after surgery, it is important to stay on flat surfaces rather than sloped or uneven ground. Some patients may prefer to use a walker or cane if balance is an issue.
Applying ice therapy and/or taking nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), such as ibuprofen or naproxen, after walking may help alleviate the discomfort sometimes associated with an increase in activity after back surgery.
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Gradually Adding Exercises After Microdiscectomy
Walking and light stretching are the main exercises typically recommended during the first 2 weeks following microdiscectomy surgery. When the surgeon starts reducing activity restrictions, generally between 2 and 6 weeks following surgery, more exercises and stretches can gradually be added, as tolerated by the patient.
An early focus may be on stretching the hamstrings, which can become tight after a microdiscectomy. Later, more exercises may be incorporated to help strengthen the core muscles that stabilize the spine, including long muscles in the back (erector spinae).
Exercise Goals After Microdiscectomy
Depending on the person’s recovery goals, a back-strengthening or physical therapy program can be tailored to meet individual needs. The recommended exercises and stretches may depend on whether a person plans to return to a desk job or something more active, such as physical labor or competitive sports.
The goals typically include:
To use ergonomically correct postures while sitting and lifting objects
To stretch and strengthen the lower back and leg muscles
To improve the range of motion in the lower back and legs
Recommended exercises and modifications to exercises may also depend on the patient’s overall health, rate of recovery, and pain levels.
Activity Restrictions to Remember
Many surgeons still recommend following activity restrictions for at least the first 2 weeks after microdiscectomy:
No bending at the waist
No lifting items that weigh more than 8 pounds (a gallon of milk)
No twisting the spine
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While finding ways to perform stretches and return to normal activities shortly after microdiscectomy, it is important to keep these restrictions in mind and not worsen the pain. It is also recommended that patients get plenty of rest and not push themselves too hard. Trying to perform activities while fatigued or on strong medications could increase the risk of a fall or other type of injury.
Retorne ao exercício após a cirurgia de microdiscectomia
O exercício pode desempenhar um papel fundamental na recuperação de uma cirurgia de microdiscectomia lombar. Embora seja importante seguir as instruções do cirurgião em relação às restrições de atividades, a pesquisa sugere que um retorno precoce a exercícios específicos após a microdiscectomia sob a orientação de um terapeuta licenciado pode beneficiar o processo de recuperação.
Iniciar um programa de fortalecimento muscular dentro de 6 semanas da cirurgia de microdiscectomia pode ajudar as pessoas a reduzir a dor e voltar ao trabalho mais cedo.
Caminhada para fazer exercícios após a microdiscectomia
A caminhada é incentivada como forma de se movimentar o mais rápido possível após a cirurgia de microdiscectomia. Esse tipo de exercício é suave para as costas, ajuda a melhorar o condicionamento físico geral e mantém os músculos flexíveis.
Normalmente, os pacientes são aconselhados a começar com caminhadas curtas e trabalhar gradualmente até alguns quilômetros. Ao caminhar logo após a cirurgia, é importante permanecer em superfícies planas em vez de terrenos inclinados ou irregulares. Alguns pacientes podem preferir usar um andador ou bengala se o equilíbrio for um problema.
Aplicar terapia com gelo e / ou tomar medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno, após caminhar pode ajudar a aliviar o desconforto às vezes associado a um aumento na atividade após uma cirurgia nas costas.
Adicionando exercícios gradualmente após a microdiscectomia
Caminhada e alongamento leve são os principais exercícios normalmente recomendados durante as primeiras 2 semanas após a cirurgia de microdiscectomia. Quando o cirurgião começa a reduzir as restrições de atividades, geralmente entre 2 e 6 semanas após a cirurgia, mais exercícios e alongamentos podem ser adicionados gradativamente, conforme tolerado pelo paciente.
Um foco inicial pode ser o alongamento dos isquiotibiais, que podem ficar tensos após uma microdiscectomia. Mais tarde, mais exercícios podem ser incorporados para ajudar a fortalecer os músculos centrais que estabilizam a coluna, incluindo os músculos longos das costas (eretores da espinha).
Objetivos do exercício após a microdiscectomia
Dependendo dos objetivos de recuperação da pessoa, um programa de fortalecimento das costas ou fisioterapia pode ser adaptado para atender às necessidades individuais. Os exercícios e alongamentos recomendados podem depender se a pessoa planeja retornar a um trabalho de escritório ou algo mais ativo, como trabalho físico ou esportes competitivos.
Os objetivos normalmente incluem:
• Usar posturas ergonomicamente corretas ao sentar e levantar objetos
• Para alongar e fortalecer a parte inferior das costas e os músculos das pernas
• Para melhorar a amplitude de movimento na região lombar e nas pernas
Os exercícios recomendados e as modificações nos exercícios também podem depender da saúde geral do paciente, da taxa de recuperação e dos níveis de dor.
Restrições de atividades a serem lembradas
Muitos cirurgiões ainda recomendam seguir as restrições de atividade pelo menos nas primeiras 2 semanas após a microdiscectomia:
• Sem flexão na cintura
• Não é permitido levantar itens que pesem mais de 5KG
• Sem torcer a coluna
Ao encontrar maneiras de realizar alongamentos e retornar às atividades normais logo após a microdiscectomia, é importante manter essas restrições em mente e não piorar a dor. Também é recomendado que os pacientes descansem bastante e não se esforcem demais. Tentar realizar atividades enquanto está cansado ou tomando medicamentos fortes pode aumentar o risco de queda ou outro tipo de lesão.